中西药外敷与联用治疗宫颈糜烂40例

时间
2008-12-09

3年来,我们在门诊应用中西药混合药粉局部外敷治疗宫颈糜烂50余例,取效甚佳,现将40例坚持治疗,资料完整的患者报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 所有患者均为已婚门诊患者,年龄22~54岁。按照《实用中西医结合诊断治疗学》分度法,40例中Ⅰ°者18例,Ⅱ°者19例,Ⅲ°者3例。所有患者均曾服用中西药治疗,因效果不佳而来就诊。

1.2方法 (1)药粉配制方法:取儿茶30g,枯矾20g,黄柏10g,冰片6g,轧细过120目筛;另取甲硝唑0.2g/片、30片,氯霉素0.25g/片30片,共研极细粉。将中西药粉混合掺匀装瓶内密封,经高压消毒后备用。(2)治疗方法:月经干净后3~7天进行治疗。患者取截石位,常规消毒会阴,窥器暴露宫颈,用无菌棉球擦净阴道及宫颈分泌物,取1%新洁尔灭或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道擦干,而后视糜烂面大小取不同数量的药粉喷敷于患处即可,每日1次,敷药后卧床休息1~2h,以利药粉充分附着患处而提高疗效。有条件者可以每晚睡前敷药。7天为1疗程,连用1~3个疗程;Ⅲ°患者用4个疗程。月经期停用,治疗期间禁房事及坐浴。

2结果

40例中治愈35例,治愈率87.5%;好转5例,好转率12.5%;无效率为零;总有效率100%。治愈的病例中,用药1个疗程者13例(均为Ⅰ°糜烂患者);2~3个疗程者20例;4个疗程者2例(均为Ⅲ°较重者)。

3典型病例

患者,36岁,孕3产1,流产2。主诉下腹坠胀不适,腰骶部酸痛,黄稠带下,时有血丝,量多2年余,以上症状房事或感冒或劳累后加重。妇查:宫颈糜烂Ⅲ°。按本法治疗3个疗程,自觉症状消失。妇查:宫颈光滑,糜烂面消失。宫颈刮片检查正常,1年来复查3次未见复发。

4讨论

宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中最多见的局部特征,也是育龄妇女常见病之一。此病属中医的“带下病”范畴。主要由于流产或分娩造成宫颈裂 伤,复染湿热之邪所致。我们应用中西药粉病灶局部敷药疗效显著。方中黄柏、枯矾清热燥湿;儿茶、冰片、白芨收敛止血,祛腐生肌;甲硝唑、氯霉素抗菌谱广,对多种病原菌有较强的杀灭作用;诸药混合,借助白芨粘滞之性,使药粉长时间附着于患处,充分发挥其作用。全方中西药结合,相得益彰,治疗宫颈糜烂效专力宏,并且经济方便,无痛苦及不良反应,值得临床推广使用。

作者单位:274418山东省曹县古营集镇医院